假牙種類主要可分為「活動式」與「固定式」兩種，常見的假牙材質包含金屬假牙、金屬瓷牙與全瓷冠假牙。本文由具備多年臨床經驗的牙科醫師針對各種假牙材質的優缺點與價格進行分析，幫助你找到適合自己的假牙材質！
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| 一、假牙材質有哪些？3大假牙材質報你知 |
一、假牙材質有哪些？3大假牙材質報你知
當牙齒因缺損、老化等原因需要重建，「假牙」就是恢復功能、外觀的關鍵。然而面對琳瑯滿目的材質，從全瓷冠假牙、金屬瓷牙、金屬假牙，都會直接影響到使用壽命和笑容呈現，底下就由歐仕美為大家詳細說明常見假牙材質與特色吧！
（一）全瓷冠假牙
全瓷冠假牙是由陶瓷燒製而成，常用材質可分為玻璃陶瓷、二氧化鋯、複合瓷等，全瓷冠假牙擁有外觀自然、與人體相容性佳等優異表現，可說是假牙材質中的優等生，因此也是目前牙科手術中最常被使用的假牙種類。
常見的全瓷冠材質有以下3種：
- 玻璃陶瓷：透光度高、色澤自然，密合度也相當好，常用於門牙等美觀區。不過強度較低，易有瓷裂風險。
- 二氧化鋯（全鋯冠）：硬度與耐久度最佳，適合後牙或牙橋使用，但色澤較不自然，透光性略差。
- 複合瓷：加入樹脂材料使假牙彈性提升，但相對也降低硬度與透光度，顏色表現不如其他2種材質自然。
（二）金屬瓷牙
為了讓假牙在保有堅硬特性的前提之下提升美觀度，金屬瓷牙內層沿用了金屬材質，並在假牙外層燒附一層陶瓷，讓假牙的外觀可以趨近於真牙，達到以假亂真的效果。然而為了在假牙外側燒瓷，需要修磨較多齒質來預留厚度，這也意味著犧牲較多健康的牙體結構。
此外，雖然金屬瓷牙顏色和自然牙相似，但內層的金屬讓假牙無法有自然透光的效果，仔細看會發現假牙會有顏色過白的狀況，且由於外層陶瓷較脆弱，若患者有啃咬硬物的習慣，可能會有瓷裂的狀況發生。
（三）金屬假牙
金屬假牙是指僅由金屬本體製成的假牙，材質來源豐富，從鎳、鉻等普通金屬，鈷鉻合金、銀鈀合金等各式比例合金，到純金等貴金屬都有人使用，也就是大家俗稱的「金牙」、「銀牙」。
依照假牙內層金屬的成分比例不同，又可細分為：
- 貴金屬冠：貴金屬含量≥ 60%，且黃金≥ 40%。例如最常見的金鈀合金假牙，穩定性佳、延展性好、不易過敏，也不易產生牙齦黑線，但是價格較高。
- 半貴金屬冠：貴金屬含量25～60%，如鈀鎵合金，性能介於普通與貴金屬間，比起貴金屬冠，輕微牙齦染色與牙齦黑線問題的機率更高一點。
- 普通金屬冠：貴金屬含量< 25%，常見材質為鈷鉻合金、鈦合金，鈦合金的價格會隨鈦含量比例而異，但市面上多數鈦金屬假牙的鈦含量偏低，因此整體價格相對親民。不過，由於化學性質不如貴金屬穩定，仍可能引發牙齦染色、過敏、牙齦黑線，甚至牙冠邊緣齲齒等問題。
金屬假牙的外觀則會根據不同的金屬原料而有所差異，所以儘管金屬牙冠相當堅毅不容易斷裂，因為美觀度不佳，金屬假牙的使用率已逐漸降低。
（四）全瓷冠假牙、金屬瓷牙、金屬假牙比較表
※ 小提醒：上述說明之「假牙」為泛稱，涵蓋牙冠、牙冠套及活動假牙等各種類型。前述材質皆可應用於不同類型的假牙修復。
只有文字、表格總覺得不太容易理解嗎？沒關係！歐仕美針對「假牙材質」的主題，特地製作成影片進一步說明，快來看看陳黃均醫師怎麼說！
二、固定式、活動式分不清？1分鐘認識假牙種類
除了材質的選擇，還得考慮「將假牙安裝在口內」的方式，在舒適度、穩定性、清潔保養、費用區間等面向可說是大不相同。
（一）假牙種類有哪些？
目前假牙種類依據能否自行取下歸類為「固定式假牙」、「活動式假牙」2種：：
- 固定式假牙：就像一座穩固且永久的鋼筋水泥橋、無法自行拆卸，固定式假牙以鄰近的健康牙齒或人工植體作為打底的橋墩，再將假牙牢牢固定於缺牙處，不管是外觀還是功能都更接近我們的原生牙，常見類型包含：需要藉由手術完成的植牙、All on 4／All on 6，以及不需手術即可完成的牙冠／牙套、3D齒雕和牙橋。
- 活動式假牙：有如一座能夠拆卸且需要定期維護的便道，患者隨時都能自由摘取，使用上更具彈性、清潔起來也方便許多，但穩定性、咀嚼力的表現多半會比固定式假牙稍差，如「局部式活動假牙」以及「全口式活動假牙」。
固定式假牙與活動式假牙的主要差異，在於假牙如何獲得支撐。
傳統全口活動假牙主要依靠假牙基托與牙床貼合所形成的吸附力、邊緣封閉，以及口腔周圍肌肉協調維持穩定；局部活動假牙則會利用牙鉤、卡環或支托連接剩餘牙齒。
隨著牙齦與牙床形態改變，活動假牙可能逐漸出現鬆動、壓痛或咀嚼不穩等問題，需要回診調整、墊底或重新製作。
固定式假牙則由自然牙或人工植體提供主要支撐，例如牙冠、牙橋、單顆植牙及全口固定式假牙。由植體支撐的固定式假牙不以牙床吸附力作為主要固定來源，因此較不容易像傳統全口活動假牙一樣，隨著牙床形態改變而明顯鬆動。
不過，植體與假牙仍可能受到植體周圍組織健康、咬合力量、假牙材質及零件磨損等因素影響，需要定期回診檢查與維護。
（二）固定式假牙的常見類型
⭐牙橋
將缺牙處相鄰的2顆牙齒稍作修磨後，套上3顆相連的假牙牙套，運用橋墩撐住橋梁的原理來穩固假牙。
⭐植牙
在患者缺牙處植入使用鈦金屬製成人工牙根，待植體與周圍齒槽骨緊密連結後，再將假牙裝在植體上。
⭐牙冠／牙套
牙冠是一種套在牙齒上的全罩型外殼，材質堅固，常用於牙齒脆弱、牙根斷裂或缺乏等待植牙的期間，可有效避免牙齒斷裂或再次蛀蝕。
⭐3D齒雕
齒雕是透過3D數位掃描牙齒缺損處，再量身打造與牙齒完全吻合的瓷塊，透過這種全瓷修復牙齒模型，可恢復咬合力、減少再次齒裂的風險。
⭐All on 4、All on 6全口固定式假牙
All-on-4、All-on-6是利用4至6支植體，支撐單顎整排固定式假牙的一日全口重建方式。假牙完成後由牙醫師鎖固於植體上，患者無法自行取下，相較傳統全口活動假牙，通常具有較佳的咀嚼穩定度，也較不容易在說話或進食時移位。
符合條件的患者，可在植體手術當天或短期內裝戴臨時固定假牙，但植體仍需要經過骨整合及組織穩定期，再製作正式假牙。
植體覆蓋式義齒與All-on-4、All-on-6雖然都會使用植體，但兩者在植體使用方式、能否自行取下及日常清潔方式上並不相同，詳細差異可參考下方說明。
（三）活動式假牙的常見類型
活動式假牙有別於固定式假牙，患者可以隨時將假牙拆卸下來，此特性也讓它擁有易於清潔的附加好處，而活動假牙種類可細分為局部式活動假牙以及全口式活動假牙：
⭐局部式活動假牙
利用金屬牙鉤或是彈性樹酯卡環勾住健康牙齒，來達到穩定活動假牙的功效，局部式活動假牙通常會存在配戴舒適感差、異物感明顯等問題。
⭐傳統全口活動假牙
傳統全口活動假牙適用於單顎或全口已無牙齒可供支撐的患者，主要依靠假牙基托與牙床的貼合、邊緣封閉及口腔周圍肌肉協調維持穩定。
患者可以自行取下假牙進行清潔，不需要接受植牙手術，治療時間及費用通常也相對容易負擔。
不過，隨著缺牙時間增加，牙齦與牙床形態可能逐漸改變，使假牙出現鬆動、移位、牙齦壓痛或咀嚼效率下降等問題，因此需要定期回診調整。
若希望增加活動假牙的固定力，也可評估使用少量植體輔助固定的「植體覆蓋式義齒」。
（四）植體覆蓋式義齒與全口固定式假牙有什麼不同？
全口缺牙患者除了傳統全口活動假牙，也可以評估利用植體輔助重建。
常見方式包括「植體覆蓋式義齒」及「All-on-4、All-on-6全口固定式假牙」。兩者都需要植入人工牙根，但最大的差異在於假牙能不能由患者自行取下。
⭐植體覆蓋式義齒
植體覆蓋式義齒是利用少量植體，搭配球型扣、定位扣、磁性附件或連桿等裝置，增加全口活動假牙的固定力。
坊間有時會稱為「半固定式活動假牙」，但其本質仍屬於活動式假牙，患者每天需要自行取下清潔。
植體覆蓋式義齒通常比傳統全口活動假牙穩定。相關系統性回顧顯示，以兩支植體固定的下顎覆蓋式義齒，相較傳統全口活動假牙，在咀嚼表現、舒適度、穩定度、說話能力、整體滿意度及口腔健康相關生活品質方面通常較佳［1］。
植體覆蓋式義齒的優點：
比傳統活動假牙穩定
植體附件可以增加假牙的固定力，減少咀嚼或說話時的移動感。患者的實際感受仍會受到植體位置、附件類型、牙床形態及假牙設計影響。
可以自行取下清潔
患者可以直接清潔假牙、牙床、植體及附件，居家保養方式通常比固定式全口假牙容易掌握。
所需植體數量通常較少
與All-on-4、All-on-6全口固定式假牙相比，植體覆蓋式義齒通常使用較少植體，手術範圍及費用相對較低。
改善活動假牙的使用感受
適合傳統全口活動假牙容易鬆動，但仍希望保留可自行取下、方便清潔特性的患者。
植體覆蓋式義齒的限制：
仍可能有移動感
覆蓋式義齒仍屬於活動假牙，咀嚼或取戴時仍可能出現輕微移動，穩定度通常不及全口固定式假牙。
附件需要定期維護
定位扣、球型扣、磁性附件或連桿等零件，可能因長期使用和頻繁拆卸而磨損或鬆動，需要回診調整或更換。
仍需接受植牙手術
雖然使用的植體數量通常較少，但仍須評估患者的全身健康、慢性疾病控制、骨質、骨量及手術耐受度。
牙床改變後仍可能需要調整
覆蓋式義齒仍有假牙基托覆蓋牙床。若牙齦與牙床形態改變，仍可能需要進行墊底、調整或重新製作。
⭐All-on-4、All-on-6全口固定式假牙
All-on-4、All-on-6是利用4至6支植體，支撐單顎整排固定式假牙的重建方式。
假牙通常由牙醫師鎖固於植體上，患者無法自行取下，咀嚼力量主要透過植體及假牙結構分散，不依靠牙床吸附力固定。
相較傳統全口活動假牙及植體覆蓋式義齒，全口固定式假牙通常具有較佳的固定感及咀嚼穩定度，也較不容易在進食或說話時移位。
All-on-4、All-on-6全口固定式假牙的優點：
咀嚼穩定度通常較佳
整排假牙由植體支撐，咀嚼時較不容易出現活動假牙常見的晃動或移位問題。
不需每天拆卸
假牙由牙醫師固定，患者不需要每天自行取下，但仍需確實清潔假牙底部及植體周圍。
使用感受較接近固定牙齒
相較活動假牙，全口固定式假牙在說話、咀嚼及日常使用時的移動感通常較低。
不依靠牙床吸附力固定
全口固定式假牙主要由植體支撐，較不容易因牙床形態改變而出現傳統活動假牙常見的鬆動。
部分患者可裝戴臨時固定假牙
若植體穩定度、咬合條件及整體健康狀況符合，部分患者可在手術當天或短期內裝戴臨時固定假牙，但並非每位患者都適合即刻負重。
All-on-4、All-on-6全口固定式假牙的限制：
需要接受植牙手術
治療前須評估全身健康、慢性疾病控制、齒槽骨骨量與骨質，以及患者對手術的接受度。
部分患者可透過植體位置與角度規劃降低大範圍補骨需求，但若骨量嚴重不足，仍可能需要補骨、特殊植體或其他重建方式。
完整療程通常需要數月
部分患者雖可先裝戴臨時固定假牙，但植體仍需要骨整合時間。待組織及咬合狀況穩定後，才會進行正式假牙製作。
實際療程時間會受到拔牙、補骨、植體穩定度及個人癒合狀況影響。
治療費用相對較高
費用通常包含術前影像檢查、植體、手術、臨時假牙、正式假牙及後續維護等項目，實際費用會依治療範圍及假牙材質而不同。
清潔能力要求較高
患者無法自行拆下假牙，需要使用牙間刷、牙線穿引器或其他適合的清潔工具，清潔假牙底部、植體周圍及牙齦交界處。
若牙菌斑長期堆積，可能引起植體周圍黏膜發炎或植體周圍炎，因此居家清潔及定期回診都很重要。
可能發生假牙或零件相關問題
全口固定式植體假牙仍可能發生螺絲鬆動、螺絲斷裂、假牙材料磨損、表面材料崩裂或支架損壞等技術性問題［2］。
長期整合研究也顯示，併發症類型會受到假牙材質、支架設計及固定方式影響。不同假牙材質不一定具有相同的磨損、崩裂或維修風險［3］。
需要長期定期回診
全口固定式假牙並非完成後便不需要維護。患者仍應定期檢查植體周圍組織、咬合狀況、固定螺絲、假牙結構及清潔情形。
植體覆蓋式義齒與全口固定式假牙沒有單一適合所有患者的答案。
若希望保留自行拆卸及容易清潔的特性，同時改善傳統活動假牙的鬆動問題，可以評估植體覆蓋式義齒。
若較重視固定感與咀嚼穩定度，並且能接受較完整的植牙手術、較高的治療費用及居家清潔要求，則可進一步評估All-on-4、All-on-6全口固定式假牙。
實際治療方式仍需由牙醫師檢查齒槽骨條件、缺牙範圍、植體可放置位置、咬合狀況、全身病史及居家清潔能力後，再共同討論適合的重建計畫。
（五）全口假牙比較：活動式、覆蓋式與固定式怎麼選？
全口假牙的選擇不只與價格有關，也需要考量是否願意接受植牙手術、希望達到的咀嚼穩定度、日常清潔能力及口腔條件。
以下整理傳統全口活動假牙、植體覆蓋式義齒及All-on-4、All-on-6全口固定式假牙的主要差異，協助患者初步理解三種治療方式。
| 比較項目 | 傳統全口活動假牙 | 植體覆蓋式義齒 | All-on-4、All-on-6 全口固定式假牙 |
|---|---|---|---|
| 主要固定方式 | 依靠牙床貼合、邊緣封閉及口腔肌肉協調 | 由牙床承托，並搭配植體附件增加固定力 | 由4至6支植體支撐整排固定假牙 |
| 能否自行取下 | 可以 | 可以 | 不可以，需由牙醫師拆卸 |
| 是否需要植牙手術 | 不需要 | 需要 | 需要 |
| 咀嚼穩定度 | 相對較低，可能隨牙床形態改變而鬆動 | 通常優於傳統全口活動假牙［1］ | 通常較佳，進食時較不容易移位 |
| 使用感受 | 可能有較明顯的異物感或移動感 | 移動感通常較少，但仍屬於活動假牙 | 通常較接近固定牙齒的使用感受 |
| 治療時間 | 相對較短 | 需視植體癒合及假牙製作時間而定 | 符合條件患者可先裝戴臨時固定假牙，正式假牙通常需待植體及組織穩定後完成 |
| 清潔方式 | 每天取下刷洗，並依醫師建議清潔或浸泡 | 每天取下清潔假牙及固定附件 | 使用牙間刷、牙線穿引器等工具，清潔假牙底部及植體周圍 |
| 常見維護 | 假牙鬆動、牙齦壓痛，需要調整、墊底或重新製作 | 附件可能磨損或鬆動，需要更換、調整或墊底 | 需檢查植體周圍組織、螺絲、連接零件及假牙結構，長期可能出現螺絲鬆動或假牙材料損壞［2］［3］ |
| 費用相對比較 | 較低 | 居中 | 較高 |
| 較適合的考量 | 不希望接受手術、預算有限，或希望採用非侵入性重建方式者 | 希望改善活動假牙穩定度，並重視可自行取下清潔者 | 能接受手術及較高的清潔要求，並較重視固定感與咀嚼穩定度者 |
牙醫師仍需透過口內檢查及影像評估，確認缺牙範圍、齒槽骨骨質與骨量、植體可放置位置、咬合狀況、口腔清潔能力及全身病史，再提供符合個人條件的治療建議。
三、假牙價格怎麼算？
一般而言，假牙費用會根據不同的假牙種類、所選牙冠材質而有所差異：
上述價格均為初步估價，實際價格仍會因為假牙製作複雜度及醫生經驗等而有些微差異，想了解更多假牙價格費用資訊，歡迎前往歐仕美專欄內的「假牙價格」文章觀看更詳盡的介紹。
四、如何預防假牙蛀牙？假牙清潔方法介紹
許多人會好奇：假牙沒神經、血管，怎麼還會「蛀牙」？其實蛀牙與牙周病並非發生在假牙本身，而是當假牙與牙齦交界處清潔不當，就會導致細菌滋生。
那麼該如何正確清潔假牙？以下方式趕緊學起來！
⭐活動式假牙清潔小撇步
- 餐後確實拆卸下來以軟毛牙刷刷洗清潔。
- 切勿使用牙膏刷洗，以避免牙膏內的研磨顆粒破壞假牙表面。
- 睡前使用假牙清潔錠浸泡30分鐘輔助清潔，再使用清水浸泡至隔天。
- 切勿使用熱水、鹽水、醋水浸泡假牙。
- 切勿使用假牙清潔錠浸泡假牙一整晚。
⭐固定式假牙清潔小撇步
- 餐後以軟毛牙刷刷洗牙齒表面。
- 固定式假牙沒有像真牙一樣的牙縫，可使用牙線穿引器輔助清潔。
- 牙縫較大的區域可使用牙間刷輔助清潔。
五、做假牙的常見問題
（一）缺牙不補會怎麼樣嗎？
- 齒列凌亂：缺牙處會因為少了支撐點，進而導致傾斜、位移，使牙齒變得凌亂不堪。
- 影響美觀及發音：除了影響美觀，缺牙產生的空隙也有可能會導致發音不標準，也就是俗稱的「講話漏風」，有些人會因此而降低自信心，嚴重影響心理健康。
- 齲齒、牙周病產生機率提高：長期的缺牙會造成牙齒位移、產生間隙，容易殘留食物殘渣，倘若口腔清潔不確實，蛀牙、牙周病也會跟著找上門來。
- 牙齦萎縮、齒槽骨流失：由於少了牙根作為支撐，牙齦、齒槽骨也會逐漸萎縮，若後續要執行植牙手術，將需要耗上一段時間重建齒槽骨健康。
- 臉型歪斜：當單邊牙齒出現空缺時，患者下意識的會使用另一側完好的牙齒作為咀嚼主力，在長期受力不均的影響之下，將會導致患者臉型歪斜。
- 影響營養吸收：咀嚼與咬合能力變差，除了影響進食意願，若嚴重到只能吃特定的流質食物，長期下來將會因為營養攝取不均而日漸消瘦，進而間接引發身體健康問題。
（二）固定假牙、活動假牙如何選擇？
固定式與活動式假牙的選擇，不能只比較價格或穩定度。
若是單顆或少數牙齒缺失，需要評估剩餘牙齒狀況、是否適合修磨鄰牙，以及缺牙位置能否接受植牙。
若是全口缺牙，則可進一步比較傳統全口活動假牙、植體覆蓋式義齒，以及All-on-4、All-on-6全口固定式假牙。
傳統全口活動假牙不需要手術、費用相對較低，但穩定度較容易受到牙床形態改變影響。
植體覆蓋式義齒仍可自行取下清潔，並利用少量植體增加假牙固定力，相關研究顯示其穩定度、咀嚼表現及患者滿意度通常優於傳統全口活動假牙［1］。
All-on-4、All-on-6全口固定式假牙通常具有較佳的固定感及咀嚼穩定度，但需要接受植牙手術，治療費用、清潔及定期維護要求也相對較高。
實際選擇仍需考量缺牙範圍、齒槽骨條件、全身健康、手術接受度、清潔能力、生活需求及預算。建議先由牙醫師完成臨床與影像檢查，再共同討論治療方式。
（三）假牙材質如何選擇？
目前多數人傾向選擇全瓷冠假牙，外觀自然仿真、生物相容性高，不易引起過敏或牙齦發炎，且具備高強度與穩定性，可兼顧美觀與實用。
但如果預算有限，也可選擇金屬假牙或金屬瓷牙，不過就得注意金屬可能導致牙齦過敏、邊緣染色；燒瓷處可能出現瓷崩，且需修磨較多健康齒質，以及顏色通常會偏死白或不自然。
（四）假牙可以用多久？破裂怎麼辦？
假牙的壽命通常為5～10年，甚至更久，端看牙齒本身狀況與使用習慣。有以下情況會縮短假牙壽命：
- 齒質脆弱、根裂、嚴重磨牙
- 假牙瓷崩或出現邊緣蛀牙
- 清潔不當導致牙周問題
建議每半年定期回診，由牙醫師檢查假牙與牙齒健康狀況。若假牙損壞、鬆脫或不合，醫師會視情況調整或更換，不需每隔固定年限主動汰換。
六、做假牙推薦哪間診所？歐仕美牙醫診所幫你找回牙齒自信！
看完本篇文章，相信大家對於假牙的相關知識已有了更全面的了解，如果你正在苦惱是否要做假牙來擺脫缺牙之苦，歡迎有需求的你前來歐仕美診所諮詢！歐仕美診所擁有專業的醫療團隊，專業醫師擁有多年的假牙手術經驗，細心且豐富的專業技術絕對能將你的口腔健康安心交付！
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參考文獻
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