目錄
- 一、一日植牙是什麼?一天可以完成哪些治療?
- 二、哪些治療方式可以做到一日植牙?
- 三、一日植牙和即拔即種、即刻負重有什麼不同?
- 四、當天植牙、當天裝牙需要哪些條件?
- 五、一日植牙需要補骨嗎?
- 六、一日植牙的治療流程怎麼進行?
- 七、哪些人可能適合一日植牙?
- 八、一日植牙常見問題
撰文或醫療內容整理者:歐仕美牙醫診所醫療內容編輯團隊
醫師審閱者姓名:康智為 院長
醫師專業背景及相關專長:
康智為院長現為歐仕美牙醫診所院長,自民國92年取得牙醫師證書(牙字第011129號),具備逾20年牙科臨床診療經驗,曾赴台灣大學、美國哈佛大學、美國俄亥俄州立大學接受植牙專科進階訓練,現為中華民國植牙醫學會專科醫師、亞太植牙美容醫學會植牙暨美容專科醫師,並為瑞典 Nobel Biocare All-on-4® 與瑞士 Straumann® 認證醫師,中國醫學大學牙醫學士,對於即刻植牙、即拔即種及全口重建等治療計畫累積豐富的臨床評估經驗。
本文由康智為院長以植牙專科角度審閱,重點放在一日植牙的定義釐清、當天裝牙需要具備的條件,以及與即拔即種、即刻負重等概念的差異。實際是否適合當天植牙、當天裝牙,仍須由牙醫師依骨質、感染狀況、植體穩定度及咬合條件進一步判斷。
初次發布日期:2026年9月4日
一日植牙的核心,是在條件符合的情況下,於同一天完成植體植入,並裝戴臨時假牙。
但「一天有牙」不代表整個植牙療程一天就全部結束。植體仍需要經過數個月的骨整合期,之後再依穩定度、牙齦狀況及咬合需求製作正式假牙。
另外,「拔牙後馬上植牙」也不代表一定可以「馬上裝牙」。即拔即種主要在處理拔牙與植體植入的時間,而能否當天裝戴臨時假牙,則還需要另外評估植體穩定度、骨質、感染控制與咬合條件。
一、一日植牙是什麼?一天可以完成哪些治療?
(一)一日植牙的核心是「植牙+裝戴臨時假牙」
「一日植牙」是患者搜尋時常見的說法,也常搭配「快速植牙」、「當天植牙」、「一天植牙」等字詞。
本文所稱的一日植牙,是指在條件符合的情況下,於植體植入當天同步裝戴臨時假牙。
和一般需要先等待植體穩定,再進行假牙製作的治療方式相比,一日植牙可以縮短等待植體支持臨時假牙的時間。
但能不能這樣安排,不是單純看手術能不能做得快,而是要看植體放入骨頭後夠不夠穩定,以及骨質、感染、牙齦與咬合等條件是否適合。
(二)一日植牙不代表一天完成整個植牙療程
「一日」主要指手術當天完成植體植入與臨時假牙裝戴這個階段。
完整的植牙治療仍包含:
- 術前口腔與3D影像檢查
- 植體植入
- 骨整合與追蹤
- 臨時假牙調整
- 正式假牙製作與裝戴
因此,即使當天已經有臨時牙可以使用,整體植牙療程通常仍需要數個月。
(三)當天裝的是臨時假牙,不是整個療程的最終假牙
一日植牙當天裝戴的通常是過渡期使用的臨時假牙,主要協助恢復牙齒外觀及基本使用需求。
此時植體才剛放入骨頭,尚未完成骨整合,因此並不代表可以立即像天然牙或正式假牙一樣承受所有咀嚼力量。
骨整合期間仍需要依醫師指示控制咬合與飲食,待植體與齒槽骨的整合狀況穩定後,再依牙齦、咬合及植體穩定程度製作正式假牙。
二、哪些治療方式可以做到一日植牙?
一日植牙並不是單一一種植牙術式,而是描述「植體植入與臨時假牙裝戴時間」的一種治療概念。
依缺牙數量與口腔條件不同,可能出現在單顆植牙,也可能應用在多顆甚至全口缺牙的重建。
(一)單顆或少數缺牙:植牙+即刻臨時假牙
單顆或少數缺牙時,如果骨量、骨質、感染狀況以及植體放入後的穩定程度都符合條件,可以評估在植體植入當天裝戴臨時假牙。
手術方式則可能依患者情況搭配微創植牙或數位導航植牙等方式進行規劃。
不過需要特別注意:
微創植牙並不等於一日植牙。
「微創」主要描述手術進入齒槽骨的方式與傷口處理;「能不能當天裝牙」則要另外判斷植體放入後的穩定程度及咬合條件。
因此,即使採用微創植牙,也不代表每位患者都能當天裝戴臨時假牙。
(二)拔牙後立即植牙:即拔即種能不能同時裝牙?
「即拔即種」是指牙齒拔除後,不另外等待拔牙窩完全癒合,就在同一次治療中植入植體。
患者最容易混淆的是:
拔牙後馬上植牙,和植牙後馬上有牙,其實是兩件不同的事。
即拔即種只代表「拔牙與植體植入在同一次治療完成」,不代表一定可以當天裝戴臨時假牙。
如果希望拔牙、植牙、臨時假牙都在較短時間內完成,醫師還要另外確認:
- 植體放入後是否足夠穩定
- 拔牙後周圍骨頭是否完整
- 是否有明顯感染或發炎
- 牙齦與軟組織條件是否適合
- 臨時假牙能否控制咬合力量
文獻也指出,即拔即種與即刻修復必須經過適當的病例篩選,並不是只要拔牙後能放入植體,就等於可以立即裝牙[1][2]。
因此,有些患者可以在同次手術完成拔牙與植牙,但臨時假牙仍會安排在後續階段裝戴。
(三)多顆或全口缺牙:All-on-4、All-on-6一日全口重建
如果患者面臨多顆缺牙、全口缺牙、嚴重牙周破壞,或原有活動假牙無法提供足夠穩定度,治療方式與單顆一日植牙會有所不同。
All-on-4/All-on-6一日全口重建是利用4至6支植體支撐整排固定式假牙的全口重建方式。
經過術前評估,如果植體植入後取得適合的穩定度,整體骨質、感染及咬合條件也符合即刻修復需求,便可能在植體植入當天裝戴固定式臨時假牙。
因此,All-on-4、All-on-6也屬於「一日植牙」概念可能涵蓋的治療方式之一,但它處理的是多顆或全口缺牙問題,治療計畫與單顆植牙不同。
如果想進一步了解全口缺牙可能有哪些重建方式,可延伸閱讀:全口重建方式與費用介紹。
三、一日植牙和即拔即種、即刻負重有什麼不同?
患者在搜尋植牙資訊時,經常會同時看到「即拔即種」、「即刻負重」、「即刻修復」、「一日植牙」等名詞。
它們看起來都在強調「快」,實際上描述的是不同治療階段。
| 治療概念 | 當天拔牙 | 當天植牙 | 假牙裝戴時機 |
|---|---|---|---|
| 即拔即種 | 是 | 是 | 不一定 |
| 即刻負重/即刻修復 | 不一定 | 是 | 植體植入後較短時間內,依負重與修復方式而定 |
| 一日植牙 | 視牙況 | 是 | 當天 |
| All-on-4/All-on-6一日全口重建 | 視牙況 | 是 | 條件符合時當天 |
簡單來說:
即拔即種
重點是「拔牙之後什麼時候放植體」。
即刻負重/即刻修復
重點是「植體放入之後,什麼時候連接臨時假牙」。
一日植牙
本文特別用來描述「植體植入當天,同步完成臨時假牙裝戴」的治療情況。
所以,即拔即種不一定是一日植牙;做了一日植牙,也不代表所有患者都採相同的拔牙或植牙方式。
搞不清楚自己適合哪一種治療方式?建議安排檢查,由醫師評估後說明適合的治療選項。
四、當天植牙、當天裝牙需要哪些條件?
(一)植體需要有足夠的初期穩定度
植體剛放入齒槽骨時,還沒有和骨頭完全整合。
因此,醫師首先會確認植體在手術當下是否已經有足夠的固定程度,這稱為「初期穩定度」。
可以把它理解成:
植體剛放進骨頭時,是否已經穩穩固定住。
臨床上可以透過不同方式輔助評估。
其中「植入扭力」是觀察植體旋入骨頭時所產生的阻力;ISQ(Implant Stability Quotient,植體穩定係數)則是透過儀器測量植體穩定程度。
一篇2026年的敘述性文獻回顧整理相關研究發現,在部分即刻或早期負重研究中,植入扭力達35 N·cm以上時,植體存活率約為95%至100%;ISQ達70以上也常被研究列為評估較佳初期穩定度的參考條件之一[1]。
但這些數值不能被理解成「一日植牙的合格線」。
也就是說,不是達到35 N·cm或ISQ 70就一定可以當天裝牙。
醫師仍須同時評估骨質、植牙位置、植體數量、假牙設計、咬合力量及其他臨床條件後,再決定是否適合當天裝戴臨時假牙。
(二)齒槽骨量與骨質需要適合
植體需要齒槽骨提供支撐,因此骨頭有多少、骨質是否足夠,會影響植體剛植入時的穩定程度。
例如有些患者雖然看起來齒槽骨高度足夠,但骨質較疏鬆,植體放入後取得的穩定程度仍可能不足。
文獻指出,較低的骨密度屬於即刻負重時需要特別評估的因素之一[1]。
因此,醫師不會只看電腦斷層上的「骨頭夠不夠厚」,還需要搭配植體實際植入後的穩定程度一起判斷。
(三)感染與發炎需要妥善評估
有些需要拔除的牙齒,本身可能伴隨牙周感染、根尖病灶或周圍組織發炎。
這並不代表所有感染病例都不能立即植牙,也不能反過來認為只要完成清創就一定可以當天裝牙。
牙醫師需要進一步確認:
- 感染範圍
- 能否完整移除感染來源
- 拔牙後剩餘的骨頭是否足夠
- 植體是否能取得穩定支撐
- 周圍牙齦與軟組織狀況
因此,「感染控制」是判斷即拔即種與當天裝牙的重要條件之一。
(四)拔牙後周圍的骨頭與牙齦條件需要適合
如果是一顆無法保留的牙齒,需要拔除後立即植牙,醫師除了看植體本身穩不穩,也會檢查拔牙後周圍的骨頭與牙齦是否完整。
以上顎門牙等前牙區的單顆植牙為例,如果希望拔牙後立即植入植體,並在短時間內裝戴臨時假牙,系統性文獻回顧所整理的理想選案條件包括:
- 拔牙後周圍骨壁完整
- 靠近嘴唇一側的齒槽骨厚度至少約1公釐
- 牙齦與周圍軟組織具有足夠厚度
- 能取得適合的植體初期穩定度[2]
這些條件有助於醫師判斷植體能否取得穩定支撐,也與後續牙齦及前牙外觀維持有關。
不過,這篇研究主要針對「上顎前牙區的單顆即刻植牙」,並不能直接把相同標準套用到後牙植牙,或All-on-4、All-on-6全口重建。
不同部位與不同重建方式,都需要另外評估。
(五)臨時假牙的咬合力量需要控制
即使植體剛植入時相當穩定,也不代表臨時假牙可以立即承受和天然牙一樣的咬合力量。
在骨整合初期,如果植體持續受到過大的力量或反覆晃動,可能影響植體與骨頭的整合。
文獻回顧指出,咬合負荷、植體穩定度與骨質等因素,都會影響即刻負重的治療結果[1]。
因此,醫師在設計臨時假牙時,通常會依植牙位置及治療方式調整咬合接觸與受力。
患者在術後也可能需要一段時間避免過硬、黏性高或需要大力咀嚼的食物。
當天裝牙的重點不是「馬上恢復正常咬所有東西」,而是在植體穩定與骨整合仍受到保護的前提下,提供適合的臨時假牙。
考慮一日植牙,想確認自己的口腔狀況是否符合當天裝牙的條件?建議安排檢查,由醫師實際評估後說明。
五、一日植牙需要補骨嗎?
需要補骨,不代表一定不能進行一日植牙;但也不能因為只是少量補骨,就直接認定一定可以當天裝牙。
部分患者在植牙時,可能因為植體周圍的骨頭較薄,或原本就有局部骨缺損,需要在植牙同一次手術中進行補骨。
牙科常使用「引導式骨再生」(Guided Bone Regeneration,GBR)增加植體周圍需要的骨量。
這時候需要分開判斷兩件事情。
(一)植體周圍需不需要補骨?
主要取決於:
- 原有齒槽骨厚度
- 拔牙後骨壁狀況
- 骨缺損的位置與範圍
- 植體周圍需要增加多少骨量
(二)補骨後能不能當天裝臨時假牙?
這是另一個問題。
能不能當天裝牙,還需要看:
- 植體本身是否已經取得足夠穩定度
- 骨缺損範圍
- 感染控制
- 假牙咬合及受力
- 整體治療計畫
系統性文獻回顧顯示,植牙同時進行GBR後,骨缺損改善的程度會受到原本骨缺損情況、植體設計及其他治療條件影響[3]。
簡單來說,即使都叫做「補骨」,不同患者的缺損大小、位置與後續癒合情況並不完全相同。
不過,這篇研究並不是在比較「補骨後當天裝牙」和「延後裝牙」哪一種比較好,因此不能只用「有沒有補骨」這一項,就判斷患者能不能進行一日植牙。
實際上,即使植牙同時需要補骨,醫師仍會另外確認植體植入後的穩定程度、骨缺損情況、感染控制與咬合受力,再決定臨時假牙適合當天裝戴,還是需要等待一段時間。
所以:
需要補骨 ≠ 一定不能一日植牙
同樣地:
不用補骨 ≠ 一定可以一日植牙
真正的判斷核心,仍是整體病例是否適合立即裝牙。
六、一日植牙的治療流程怎麼進行?
(一)口腔檢查與3D影像評估
治療前會先進行口腔檢查,並利用電腦斷層等3D影像了解:
- 齒槽骨高度與厚度
- 骨質情況
- 神經與鼻竇等重要解剖位置
- 缺牙區條件
- 拔牙後可能留下的骨缺損
這個階段主要是先確認是否具備進行植牙的基本條件,以及一日植牙的可能性。
(二)評估骨量、感染與咬合
牙醫師會進一步確認:
- 是否有感染或發炎
- 牙齒是否需要拔除
- 是否可能需要補骨
- 咬合力量與咀嚼習慣
- 缺牙數量與位置
- 臨時假牙適合採取哪種形式
如果需要拔牙後立即植牙,也會進一步評估拔牙後的骨壁與牙齦條件。
(三)規劃植體位置與臨時假牙
依檢查結果規劃植體植入的位置、角度、長度及數量。
部分病例可能搭配數位導航植牙輔助醫師依術前規劃植入植體;是否適合使用導航,仍須依個別治療需要判斷。
如果預計當天裝戴臨時假牙,也需要在術前同步規劃假牙外觀、位置及咬合方式。
(四)植入植體
依治療計畫植入植體。
部分患者可能同時進行:
- 拔牙
- 清創
- 即拔即種
- 局部補骨
這些治療是否能在同一次手術完成,仍須依實際口腔條件決定。
(五)重新確認植體穩定度
真正決定「今天能不能裝牙」的重要時間點之一,是植體實際植入之後。
即使術前3D影像看起來條件適合,醫師仍需要確認植體植入後實際取得的初期穩定度,再決定是否適合進行當天臨時修復。
因此,一日植牙並不是在術前就能百分之百只靠影像決定。
(六)條件符合者當天裝戴臨時假牙
如果植體穩定度、骨質、感染、軟組織及咬合條件均適合,便可依治療計畫裝戴臨時假牙。
如果實際手術後發現條件並不適合立即裝牙,醫師也可能調整治療方式,先讓植體進行骨整合,再於後續階段裝戴假牙。
(七)骨整合後製作正式假牙
接下來仍需要一段骨整合與追蹤期。
待植體與骨頭整合情況穩定後,再依:
- 植體穩定程度
- 牙齦狀況
- 咬合
- 外觀
- 清潔需求
製作正式假牙。
因此,一日植牙縮短的是部分治療階段的等待時間,不代表完整植牙療程被壓縮成一天。
七、哪些人可能適合一日植牙?
以下幾種情況,可以進一步讓牙醫師評估是否有進行一日植牙的條件:
- 單顆牙齒已經無法保留
- 單顆或少數缺牙
- 多顆缺牙
- 全口缺牙
- 長期配戴活動假牙,希望評估固定式重建
但「缺幾顆牙」本身,並不能決定是否適合一日植牙。
例如同樣是單顆缺牙,一位患者可能骨量充足、沒有感染,植體植入後也取得良好穩定度;另一位患者可能有較大的骨缺損或感染問題,治療方式就可能完全不同。
同樣地,全口缺牙患者也不是只要選擇All-on-4或All-on-6,就一定可以當天裝戴臨時假牙。
如果缺牙範圍較大,可以進一步了解全口重建有哪些不同治療方式,再由醫師依剩餘牙齒、骨量、咬合及假牙需求進行規劃。
想確認自己屬於哪一種缺牙情況、是否適合一日植牙?建議安排檢查諮詢,由醫師完整評估後說明。
八、一日植牙常見問題
一日植牙真的一天就完成嗎?
不是整個植牙療程都在一天內完成。
本文所稱的一日植牙,是指在條件符合時,於植體植入當天同步裝戴臨時假牙。
之後仍需要經過骨整合、定期追蹤、臨時假牙調整及正式假牙製作等階段。
植牙當天裝的是正式假牙嗎?
通常不是。
當天裝戴的多為過渡期使用的臨時假牙。
臨時假牙除了提供基本外觀與使用需求,也需要配合植體骨整合期間控制咬合力量。
待植體與骨頭整合情況穩定,再依牙齦、咬合與外觀需求製作正式假牙。
拔牙可以馬上植牙、馬上裝牙嗎?
拔牙後是否能立即植入植體,需要先看感染、剩餘骨量及拔牙窩條件。
即使可以進行即拔即種,也不代表一定可以同時裝牙。
以上顎前牙單顆植牙為例,文獻整理的即刻植牙與即刻修復選案條件,包括拔牙後骨壁完整、具有足夠骨量與軟組織條件,並能取得適合的植體初期穩定度等[2]。
因此,「拔牙後能植牙」與「植牙後能馬上裝牙」仍需要分開判斷。
補骨後還能當天裝牙嗎?
有可能,但不能只看補骨範圍決定。
需要補骨時,醫師會評估骨缺損的位置與程度,同時確認植體植入後是否取得足夠穩定度。
系統性文獻回顧顯示,同步GBR後的骨缺損改善會受到缺損狀況、植體設計及其他治療因素影響[3]。
不過,這篇研究並沒有比較當天裝牙與延後裝牙,因此不能直接得到「補骨後一定可以」或「一定不可以」當天裝牙的結論。
最後仍須由醫師依植體穩定度、骨缺損、感染及咬合條件判斷。
一日植牙可以馬上吃東西嗎?
當天有臨時假牙,不代表可以立即恢復所有正常飲食。
植體在骨整合初期仍需要避免承受過大的力量,通常會依植牙位置及假牙形式調整飲食。
例如過硬、需要大力咀嚼或黏性較高的食物,可能需要暫時避免。
文獻也指出,咬合負荷是即刻負重治療需要考量的重要因素之一[1]。
實際可以吃什麼、需要控制多久,仍應依醫師術後指示調整。
一日植牙可以使用多久?
一日植牙當天裝戴的臨時假牙屬於過渡期使用,之後會依骨整合與治療進度更換為正式假牙。
植體與正式假牙能使用多久沒有固定答案,會受到多項因素影響,包括:
- 口腔清潔
- 牙周與植體周圍組織健康
- 咬合負荷
- 假牙狀況
- 是否吸菸
- 定期回診與維護
因此,一日植牙的「一日」只是在描述前期治療與臨時假牙的時間,並不代表它是一種和一般植牙完全不同的植體,也不能只用治療速度判斷長期使用結果。
參考文獻
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